THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM VÀ ĐAU THẦN KINH TỌA

THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM VÀ ĐAU THẦN KINH TỌA

(Herniated Disc and Sciatica)

BSNT. Dương Thị Thanh

Giới thiệu

Cột sống của bạn gồm nhiều đốt xương và các đĩa đệm ở giữa. Đĩa đệm giống như những miếng đệm giúp cột sống di chuyển linh hoạt. Khi một đĩa đệm bị trượt ra ngoài vị trí ban đầu và chèn ép vào các dây thần kinh gần đó, tình trạng này được gọi là thoát vị đĩa đệm. Thoát vị đĩa đệm thường gặp ở vùng thắt lưng, gây chèn ép lên các dây thần kinh ở lưng và chân. Hầu hết người bệnh sẽ cảm thấy đau từ lưng lan xuống mông, đùi và chân. Đây là triệu chứng của đau thần kinh tọa vì cơn đau theo đường dây thần kinh tọa đi qua. Cơn đau thường có cảm giác nhói, bỏng rát, lan từ lưng xuống chân và có thể tới mắt cá chân hoặc bàn chân. Bạn cũng có thể cảm thấy tê bì hoặc ngứa ran. Một số người bị yếu cơ chân hoặc bàn chân. Đau thường nặng hơn khi ho, hắt hơi, ngồi lâu, hoặc cúi về phía trước, và giảm khi nghỉ ngơi.

Nguyên nhân nào dẫn đến thoát vị đĩa đệm?

Thoát vị đĩa đệm có thể do nhiều yếu tố như lão hóa, nâng vật nặng sai cách, chấn thương hoặc thậm chí do di truyền. Khi bạn già đi, đĩa đệm trở nên yếu hơn, phẳng hơn và dễ bị rách. Lúc đó, phần bên trong của đĩa đệm bị đẩy ra ngoài, gây chèn ép dây thần kinh xung quanh. Ngoài ra, thói quen sinh hoạt không lành mạnh như ít vận động và thừa cân cũng là nguyên nhân.

Nguyên nhân gây đau thần kinh tọa?

Đau thần kinh tọa xảy ra khi dây thần kinh tọa bị chèn ép. Những nguyên nhân thường gặp bao gồm: thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, phát triển thêm xương ở gần dây thần kinh tọa, gãy hoặc nứt xương chậu, thai kỳ, hoặc u (hiếm gặp).

Triệu chứng của thoát vị đĩa đệm và đau thần kinh tọa là gì?

Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nghiêm trọng, bao gồm: cảm giác tê, châm chích, nóng rát, đau âm ỉ hoặc đau nhói, yếu ở chân, và đau lưng khiến việc đi lại gặp khó khăn. Các triệu chứng sẽ nặng hơn nếu bạn ho, hắt hơi, cười, đứng lâu hoặc ngồi lâu.

Thoát vị đĩa đệm có thể tự lành được không?

Thoát vị đĩa đệm có thể cải thiện theo thời gian với phương pháp điều trị bảo tồn như nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và thuốc giảm đau. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nặng, phẫu thuật có thể cần thiết nếu triệu chứng không giảm sau vài tháng.

Thoát vị đĩa đệm có nguy hiểm không?

Thoát vị đĩa đệm và đau thần kinh tọa có thể gây khó chịu và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, nhưng hầu hết trường hợp đều không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, nếu không điều trị kịp thời, có thể gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn. Điều này có thể gây ra mất cảm giác hoặc yếu cơ ở chân, và trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát tiểu tiện và đại tiện (hội chứng chùm đuôi ngựa).

Tôi có thể tập thể dục khi thoát vị đĩa đệm và đau thần kinh tọa không?

Tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ và các bài tập kéo giãn, có thể giúp giảm đau thần kinh tọa. Tuy nhiên, bạn nên tránh những hoạt động có thể gây thêm áp lực lên dây thần kinh, chẳng hạn như nâng tạ hoặc vận động mạnh. Một số bài tập có thể áp dụng nếu bạn thoát vị và đau thần kinh tọa gồm: Căng cơ gập lưng, ép đầu gối về phía ngực, bơi lội,… 

Làm thế nào để phòng ngừa thoát vị đĩa đệm và đau thần kinh tọa?

Để phòng ngừa, bạn nên giữ một lối sống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, chú ý tư thế khi ngồi và đứng, tránh nâng vật nặng không đúng. Tập thể dục thường xuyên giúp tăng cường sức mạnh cột sống và giảm nguy cơ béo phì, từ đó giảm áp lực lên cột sống.

HERNIATED DISC AND SCIATICA

Dr. Duong Thi Thanh

• Introduction

Your spine consists of several vertebrae (bones) and intervertebral discs between them. These discs act like cushions, allowing the spine to move smoothly. When a disc slips out of its original place and presses on nearby nerves, it is called a herniated disc. This is most common in the lower back, where it presses on the nerves that lead to pain in the back and legs. Most people with a herniated disc feel pain that starts in the back and travels down to the buttocks, thighs, and legs. This is known as sciatica, because the pain follows the path of the sciatic nerve. The pain is often sharp or burning, spreading from the back down the leg, and can reach the foot or ankle. You might also feel numbness or tingling. Some people experience muscle weakness in the leg or foot. Pain worsens with activities like coughing, sneezing, sitting for long periods, or bending forward, and improves with rest.

• What causes a herniated disc?

A herniated disc can be caused by various factors such as aging, improper lifting of heavy objects, injuries, or even genetics. As you age, the discs become weaker, flatter, and more prone to tearing. When this happens, the inner part of the disc can push out, pressing on nearby nerves. Additionally, unhealthy habits like lack of physical activity and being overweight also contribute to the condition.

• What causes sciatica?

Sciatica occurs when the sciatic nerve is compressed. Common causes include: herniated discs, spinal degeneration, bone growths (bone spurs) near the sciatic nerve, fractures or cracks in the pelvis, pregnancy, or, in rare cases, tumors.

• What are the symptoms of a herniated disc and sciatica?

Symptoms can range from mild to severe and may include numbness, tingling, or burning sensations, dull or sharp pain, weakness in the legs, lower back pain that makes walking difficult. Symptoms tend to worsen with activities such as coughing, sneezing, laughing, or standing or sitting for long periods.

• Can a herniated disc heal on its own?

A herniated disc can improve over time with conservative treatments such as rest, physical therapy, and pain medications. However, in some severe cases, surgery may be necessary if symptoms do not improve after several months.

• Is a herniated disc dangerous?

A herniated disc and sciatica can be uncomfortable and affect your quality of life, but in most cases, they are not life-threatening. However, if left untreated, it can lead to permanent nerve damage, causing loss of sensation or muscle weakness in the legs. In severe cases, it may affect bladder and bowel control (cauda equina syndrome).

• Can I exercise with a herniated disc and sciatica?

Light exercises, such as walking and stretching, can help relieve sciatica pain. However, you should avoid activities that put extra pressure on the nerve, such as lifting weights or high-impact workouts. Some exercises that may be helpful if you have a herniated disc and sciatica include back flexion stretches, knee-to-chest stretches, and swimming.

• How to prevent disc herniation and sciatica?

To prevent, you should maintain a healthy lifestyle, exercise regularly, pay attention to your posture when sitting and standing, and avoid lifting heavy objects incorrectly. Regular exercise helps strengthen the spine and reduce the risk of obesity, thereby reducing pressure on the spine.